云南省艾滋病防治条例
云南省人大常委会
云南省艾滋病防治条例
(2006年11月30日云南省第十届人民代表大会常务委员会第二十六次会议通过)
第一章 总则
第一条 为了预防、控制艾滋病的传播和蔓延,救治艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，保障人体健康和公共卫生,根据《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《艾滋病防治条例》等有关法律、法规,结合本省实际,制定本条例。
第二条 艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针,建立政府领导、部门负责、社会参与的机制，采取宣传教育、行为干预和关怀救助等措施,实行综合防治。
第三条 县级以上人民政府应当加强对本行政区域内艾滋病防治工作的领导,制定艾滋病预防和控制计划并纳入国民经济和社会发展规划,艾滋病防治所需经费列入同级财政预算,实行目标责任管理，采取有效预防控制措施，防止艾滋病的传播和蔓延。
乡、镇人民政府和街道办事处应当做好本行政区域内的艾滋病防治工作。
第四条 县级以上人民政府卫生行政部门主管本行政区域内艾滋病防治的监督管理工作，根据实际建立专家咨询委员会，指导艾滋病防治工作。
县级以上人民政府有关行政部门按照各自职责，开展艾滋病防治工作。
工会、共青团、妇联、红十字会等社会团体应当协助人民政府开展艾滋病防治工作。
村（居）民委员会以及社区组织应当协助人民政府及其有关部门开展艾滋病防治工作。
鼓励公民、法人和其他组织参与艾滋病防治工作。
第五条 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家属的合法权益受法律保护。
全社会不得歧视艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家属。
第六条 县级以上人民政府应当组织、协调和指导有关部门和社会组织开展艾滋病防治的国际合作与交流。
第七条 科技、卫生、食品药品监督等部门应当开展艾滋病防治研究工作，促进艾滋病治疗药物、诊断试剂、疫苗的研究开发与临床应用。
第八条 县级以上人民政府或者有关部门对艾滋病防治工作做出显著成绩的单位和个人给予表彰奖励。
对参与艾滋病防治工作或者因执行公务感染艾滋病病毒以及因此致病、致残、死亡的人员，按照国家和省的有关规定给予补助、抚恤。
第二章 宣传和教育
第九条 各级人民政府和有关部门应当加强对公民的法制教育和社会道德教育,提倡文明健康的生活方式,开展预防和控制艾滋病的宣传教育，普及艾滋病防治知识。
第十条 宣传、卫生等部门应当组织编写、印发艾滋病防治知识宣传资料，保证宣传教育活动的持续开展。
广播、电视、报刊、互联网等新闻媒体应当设置专题、专栏和开播公益性广告，开展艾滋病防治知识的公益宣传。
第十一条 教育行政部门应当组织学校进行艾滋病防治知识宣传教育和骨干教师的培训，保证学校艾滋病防治知识课程的开设。
各级各类学校应当将艾滋病防治知识列入健康教育课程并保证课时，提高学生防治艾滋病的意识和能力。
第十二条 卫生行政部门应当对疾病预防控制机构、医疗机构、妇幼保健机构、卫生监督机构、采供血机构的有关人员和社区组织的艾滋病咨询人员进行培训。
工商、公安、文化、人口和计划生育、旅游等部门，应当配合卫生行政部门组织对提供住宿、娱乐服务的营业性公共场所的经营者及其从业人员进行艾滋病防治知识的培训。
机关、团体、企业事业单位、个体经济组织应当对本单位人员进行艾滋病防治知识的宣传教育。
第十三条 文化、工商行政部门应当指导提供住宿、娱乐服务的营业性公共场所的经营者在其经营场所公开张贴、摆放艾滋病防治知识宣传品，对其从业人员和消费者宣传艾滋病防治知识。
第三章 预防与控制
第十四条 各级人民政府应当根据艾滋病流行情况，制定针对不同人群的行为干预计划，组织有关部门推广行为干预措施，帮助有易感染艾滋病病毒危险行为的人群改变行为。
公民、法人和其它组织应当支持行为干预措施的实施。
第十五条 公安机关负责打击卖淫、嫖娼、贩毒、吸毒等违法犯罪活动，净化社会环境。
第十六条 公安机关、司法行政部门应当会同卫生行政部门对被依法逮捕、拘留和在监狱中执行刑罚以及依法收容教育、隔离戒毒和强制性教育矫治的卖淫、嫖娼、吸毒等人员进行艾滋病检测；为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供医疗服务。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人依法获准离开监管场所时，监管机构应当及时通报其住所地的县级疾病预防控制机构和社区组织或者村民委员会。
第十七条 出入境检验检疫部门负责口岸的艾滋病监测、出入境人员的艾滋病检测工作，有针对性地提供咨询服务；发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当及时通报所在地的疾病预防控制机构。
第十八条 人口和计划生育部门应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人免费提供安全套；在机场、码头、车站、工地等人口集中场所，设置安全套发售设施。
提供住宿、娱乐服务的营业性公共场所的经营者应当在营业场所摆放安全套或者设置安全套发售设施，宣传推广使用安全套。
第十九条 卫生行政部门应当建立艾滋病免费咨询检测机构，并向社会公布其工作地点和联系方式。
艾滋病咨询检测机构应当为自愿进行艾滋病咨询和检测的人员提供免费咨询、筛查检测等服务；对检测发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供治疗咨询，并指导其到医疗机构诊治。
单位和个人应当接受疾病预防控制机构、出入境检验检疫部门有关艾滋病的调查、检验、采集样本，如实提供有关情况。
第二十条 医疗卫生机构应当将确诊的艾滋病检测结果告知本人，是未成年人的应当告知其父母或者监护人。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当将感染艾滋病的事实及时告知其配偶或者性伴侣；如不告知的，其住所地的疾病预防控制机构有权告知其配偶。
第二十一条 卫生行政部门应当将被依法逮捕、拘留和在监狱中执行刑罚以及依法收容教育、隔离戒毒和强制性教育矫治的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的相关信息通报公安机关、司法行政等部门；将符合救助条件的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的相关信息通报民政部门；将生活困难的艾滋病病人遗孤和感染艾滋病病毒的未成年人的相关信息通报教育部门。
卫生、公安、司法行政、民政、教育、劳动保障等有关部门及医疗卫生机构、社会组织、村（居）民委员会等对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家属的信息资料实行保密管理，未经本人或者其监护人同意不得向无关人员公开。
第二十二条 各级人民政府卫生行政部门应当依法加强对采供血的管理，预防艾滋病经血液途径传播。
第二十三条 艾滋病流行严重地区的公民婚前应当进行艾滋病免费筛查检测，接受医学咨询服务。
艾滋病流行严重地区的确定，由省卫生行政部门根据国务院卫生行政部门的规定公布。
第二十四条 医疗卫生机构、计划生育技术服务机构应当按照规定为孕产妇提供艾滋病免费筛查检测，为感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供母婴传播阻断服务；医疗机构应当为感染艾滋病病毒的孕产妇提供免费咨询、检测、母婴阻断药物、婴儿检测试剂、婴儿喂养代乳品及指导，并对产妇和婴儿进行随访。
第二十五条 卫生、公安、食品药品监督管理部门应当在批准的医疗卫生机构中，推广吸毒人员社区药物维持治疗和清洁针具的使用。
吸毒人员应当接受艾滋病免费筛查检测。
第二十六条 艾滋病病毒毒种及其样本的采集、保藏、使用、运输和对外交流等，按照国家菌（毒）种和实验室安全管理的有关规定执行。
艾滋病检测单位应当执行国务院卫生行政部门规定的管理制度和操作规程，防止实验室感染和艾滋病病毒扩散，医疗废弃物应当进行无害化处理。
艾滋病防治研究单位和其他有关单位需要使用、保存艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的人体组织、器官、细胞、骨髓、血液和精液等，应当经省卫生行政部门批准。
第二十七条 医疗机构、疾病预防控制机构、计划生育技术服务机构、采供血机构、科研机构等对可能被艾滋病病毒污染的物品，应当进行消毒处理。
第二十八条 卫生、公安、司法行政、人口和计划生育等部门应当制定艾滋病职业暴露应急预案，对可能或者已发生艾滋病职业暴露的人员采取防护和救治措施。
公安、司法行政部门及医疗卫生机构、计划生育技术服务机构、相关科研机构应当对其工作人员进行艾滋病职业暴露防护培训，提供预防艾滋病病毒感染的防护用品，对已发生艾滋病职业暴露的人员及时采取救治措施。
第二十九条 省卫生行政部门应当建立职业暴露评估专家委员会和建立满足艾滋病职业暴露预防性用药需要的药品储备库，确保职业暴露后的预防性抗病毒药物供应。
第三十条 提供住宿、娱乐服务的营业性公共场所的经营者，应当对可能造成艾滋病传播的公用物品和器具进行消毒，保证其符合国家卫生标准和要求。
提供住宿、娱乐服务的营业性公共场所中直接为顾客服务的人员，应当每半年进行艾滋病检测；经营者不得安排未经过艾滋病检测和取得健康合格证明的人员直接为顾客服务。
第三十一条 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得故意将艾滋病传染他人。
第四章 监测与报告
第三十二条 县级以上人民政府应当加强艾滋病监测、检测和信息网络系统建设。
卫生行政部门应当加强艾滋病监测、检测和信息网络系统的管理，对艾滋病流行态势进行分析预测，为制定预防和控制措施提供科学依据。
第三十三条 建立艾滋病筛查实验室应当经省卫生行政部门批准。
开展艾滋病病毒抗体检测的实验室应当符合国家实验室生物安全管理的有关规定。
省疾病预防控制机构负责对全省筛查实验室进行业务指导。
第三十四条 省卫生行政部门根据预防、控制艾滋病的需要，报国务院卫生行政部门批准后，会同有关部门组织医疗卫生机构对艾滋病流行严重地区有易感染艾滋病病毒危险行为的人群实施艾滋病检测。
第三十五条 疾病预防控制机构负责艾滋病疫情监测与管理，分析疫情及流行趋势，对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行流行病学调查，建立档案，进行随访。
第三十六条 医疗卫生机构及其工作人员发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，应当按照国家规定报告疫情。
第三十七条 卫生行政部门应当按照传染病防治法及其实施办法和国务院卫生行政部门的规定报告、通报和公布艾滋病疫情。
第五章 医疗救治
第三十八条 各级人民政府应当建立健全艾滋病医疗救治和社区关怀服务网络，将其纳入公共卫生体系建设。
第三十九条 卫生行政部门应当成立艾滋病治疗专家组，负责艾滋病临床治疗的技术指导。
第四十条 卫生行政部门应当建立艾滋病免费抗病毒治疗服药服务网络，培训服药监督人员，保障治疗的正常开展。
第四十一条 医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病诊断、治疗、咨询服务。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人要求救治的，医疗机构不得推诿和拒绝接诊。
第四十二条 医疗机构、疾病预防控制机构、科学研究机构用于艾滋病诊断治疗研究的医疗器材应当进行消毒处理，防止医源性感染、实验室感染的发生。
第六章 保障措施
第四十三条 各级人民政府应当加强艾滋病防治机构建设，建立艾滋病防治专项资金。省财政应当对艾滋病流行严重地区、少数民族地区和贫困地区的艾滋病防治给予补助。
艾滋病防治工作人员和艾滋病职业暴露高危人员应当享受岗位补贴，具体办法由省人民政府制定。
第四十四条 劳动保障行政部门应当将治疗艾滋病用药列入基本医疗保险药品目录，将参加医疗保险的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的检查治疗费用列入报销范围；对有劳动能力且有就业愿望的艾滋病病毒感染者，劳动保障行政部门应当提供就业服务。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的基本医疗保险及其经办机构，应当纳入艾滋病防治专项资金补助范围。
第四十五条 教育行政部门应当为艾滋病致孤儿童发放《免费就学证》，学校对其免收义务教育所需费用，减免学前教育和高中阶段教育的学费等相关费用，并为其身份保密。
第四十六条 卫生行政部门应当为符合国家和省规定条件的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供免费艾滋病病毒抗体检测和抗病毒药物治疗，逐步减免抗机会性感染治疗的费用。
第四十七条 民政部门应当将符合救助条件的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家属纳入政府救助范围，给予生活救助。
民政部门对因患艾滋病导致家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的城镇居民，应当纳入城镇低保范围；对农村因患艾滋病导致家庭生活困难的，应当列为特困户救助对象。
民政部门应当将艾滋病致孤儿童和老人纳入城镇低保范围和农村五保户供养范围，并适当提高救助标准。采取收养、家庭寄养、福利机构供养等方式安置，对接受艾滋病致孤儿童的家庭给予生活补助。
第四十八条 工会、共青团、妇联、红十字会和慈善机构可以设立艾滋病救助资金，接受社会捐助，为艾滋病感染者和艾滋病病人提供救助。
第七章 法律责任
第四十九条 各级人民政府及其有关部门未依法履行防治艾滋病管理、保障和防治职责的，由上一级人民政府或者本级人民政府责令改正，通报批评；造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第五十条 县级以上卫生行政部门违反本条例规定，有下列情形之一的，由本级人民政府或者上级卫生行政部门责令改正，通报批评；造成艾滋病传播、流行以及其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）未依法履行艾滋病疫情报告、通报或者公布职责，或者隐瞒、缓报、谎报艾滋病疫情的；
（二）发生或者可能发生艾滋病传播时，未及时采取预防控制措施的；
（三）对采供血等行为未依法履行监督检查职责，发现违法行为不及时查处的；
（四）其他有失职、渎职行为的。
第五十一条 疾病预防控制机构违反本条例规定，有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令改正，通报批评；造成艾滋病传播、流行以及其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他责任人员，依法给予行政处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）未依法履行艾滋病监测职责的；
（二）未依法履行艾滋病疫情报告职责，或者隐瞒、缓报、谎报艾滋病疫情的；
（三）未按规定进行艾滋病病毒相关检测的；
（四）未经本人或者其监护人同意向无关人员公开艾滋病病毒感染者和艾滋病病人涉及个人隐私的有关信息、资料的；
（五）未按照规定对本单位内被艾滋病病毒污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处理的。
第五十二条 医疗机构违反本条例规定，有下列行为之一的，由县级以上卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告，可以并处5000元以上1万元以下罚款；造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）未经本人或者其监护人同意向无关人员公开艾滋病病毒感染者和艾滋病病人涉及个人隐私的有关信息、资料的；
（二）未依法履行艾滋病疫情报告职责，或者隐瞒、缓报、谎报艾滋病疫情的；
（三）未按照规定对本单位内被艾滋病病毒污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处理的；
（四）推诿、拒绝接诊艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的。
第五十三条 提供住宿、娱乐服务的营业性公共场所的经营者违反本条例第十八条第二款规定，未在营业场所摆放安全套或者设置安全套发售设施的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处500元以上5000元以下罚款；逾期不改正的，责令停业整顿；情节严重的，由原发证部门依法吊销其执业许可证件。
第五十四条 各级医疗卫生机构、计划生育技术服务机构违反本条例第二十四条规定，在政府资助范围内未按规定为孕产妇提供免费艾滋病病毒抗体筛查检测或者未为感染艾滋病病毒的孕产妇提供艾滋病母婴传播阻断服务的，由县级以上卫生行政部门责令改正、给予警告；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
第五十五条 提供住宿、娱乐服务的营业性公共场所的经营者违反本条例第三十条第一款规定的，由县级以上卫生行政部门处1000元以上1万元以下罚款。违反本条例第三十条第二款规定的经营者，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处500元以上5000元以下罚款；逾期不改正的，责令停业整顿；情节严重的，由原发证部门依法吊销其执业许可证件。
第五十六条 阻碍、拒绝艾滋病防治监督人员执行公务的，由公安机关依法处理；造成严重后果的，依法追究刑事责任。
第五十七条 执行职务的工作人员，向无关人员泄露艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的相关资料的，由主管部门给予行政处分；造成严重后果的，依法追究刑事责任。
第五十八条 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人故意传播艾滋病的，应当依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第八章 附则
第五十九条 本条例下列用语的含义：
艾滋病，是指人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒）引起的获得性免疫缺陷综合症。
艾滋病病毒感染者，是指感染艾滋病病毒，但未出现临床症状，或者出现临床症状，但未达到国家规定的艾滋病病例诊断标准者，包括艾滋病急感期、无症状期和艾滋病前期的患者。
艾滋病病人，是指感染艾滋病病毒，出现临床症状，并达到规定的艾滋病病例诊断标准的患者。
有易感染艾滋病病毒危险行为的人群，是指有卖淫、嫖娼、多性伴、男性同性性行为、注射吸毒等危险行为的人群。
艾滋病监测，是指连续、系统地收集各类人群中艾滋病（或者艾滋病病毒感染）及其相关因素的分布资料，对这些资料综合分析，为有关部门制定预防控制策略和措施提供及时可靠的信息和依据，并对预防控制措施进行效果评价。
艾滋病检测，是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗体及相关免疫指标检测，包括监测、检验检疫、自愿咨询检测、临床诊断、血液及血液制品筛查工作中的艾滋病检测。
行为干预措施，是指能够有效减少艾滋病传播的各种措施，包括针对经注射吸毒传播艾滋病的美沙酮维持治疗等措施；针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施，以及规范、方便的性病诊疗措施；针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养等措施；早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施；健康教育措施；提高个人规范意识以及减少危险行为的针对性同伴教育措施。
艾滋病职业暴露，是指工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。
第六十条 本条例自2007年1月1日起施行。
关于下发《关于实施本市城镇无医疗保障老年人大病医疗保险制度的具体办法》和《关于实施本市学生儿童大病医疗保险制度的具体办法》的通知
北京市劳动和社会保障局
关于下发《关于实施本市城镇无医疗保障老年人大病医疗保险制度的具体办法》和《关于实施本市学生儿童大病医疗保险制度的具体办法》的通知
京劳社医发[2007]95号
各区县劳动保障局，各定点医疗机构：
为保证本市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的顺利实施，根据《关于建立北京市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》(京政发[2007]11 号)，我们制定了《关于实施本市城镇无医疗保险老年人大病医疗保险制度的具体办法》和《关于实施本市学生儿童大病医疗保险制度的具体办法》，现印发给你们，请认真遵照执行。
附件：1、关于实施本市城镇无医疗保险老年人大病医疗保险制度的具体办法
2、关于实施本市学生儿童大病医疗保险制度的具体办法
北京市劳动和社会保障局
二〇〇七年六月十二日
附件1：
关于实施本市城镇无医疗保障老年人
大病医疗保险制度的具体办法
第一条 为保证本市城镇无医疗保障老年人（以下简称“城镇老年人”）大病医疗保险制度的顺利实施，根据《关于建立北京市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》（京政发[2007]11号），参照本市基本医疗保险有关规定，制定本办法。
第二条 参加本市城镇老年人大病医疗保险的人员范围包括：
（一）具有本市非农业户籍未纳入城镇职工基本医疗保险范围，且年满60周岁的居民和女年满50周岁的居民；
（二）享受本市城市居民最低生活保障的城镇老年人；
（三）享受本市城市居民生活困难补助待遇的城镇老年人；
（四）参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员；
（五）参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退离居委会老积极分子。
以上人员统称“参保人员”。
第三条 参保人员于每年9月1日至11月30日持本人户口簿到户籍所在地街道（乡镇）社会保障事务所（以下简称“社保所”）办理城镇老年人大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳次年的大病医疗保险费。
第四条 当年符合参保条件的人员，自达到参保年龄之日起90日内持本人户口簿到户籍所在地社保所办理城镇老年人大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费。自参保缴费的次月起享受城镇老年人大病医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。
第五条 符合本办法第二条第（二）、（三）、（四）、（五）项规定的参保人员，免缴个人应缴纳的大病医疗保险费。上述参保人员到本人户籍所在地社保所办理参保缴费手续时，除持本人户口簿外，还应当分别提交下列相关证件：
（一） 享受本市城市居民最低生活保障的人员提交《北京市城市居民最低生活保障金领取证》；
（二） 享受本市城市居民生活困难补助待遇的人员提交《北京市城市居民生活困难补助金领取证》；
（三） 参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员提交《北京市退养人员就医手册》；
（四） 参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退离居委会老积极分子提交《北京市退离居委会老积极分子就医证》。
第六条 城镇老年人大病医疗保险以每年1月1日至12月31日为大病医疗保险年度。
第七条 参保人员可以现金或银行代扣形式缴纳城镇老年人大病医疗保险费。参保人员办理参保缴费手续后，选择定点医疗机构，领取《北京市城镇老年人大病医疗保险手册》。参保人员超过办理参保缴费期限的，不再办理次年或当年的参保缴费手续。
第八条 参保人员已缴纳次年医疗保险费，在当年12月31日前死亡的，由其家属持医疗机构或公安部门开具的死亡证明到参保人员户籍所在地社保所办理退费手续。
第九条 参保人员发生以下符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用，由城镇老年人大病医疗保险基金按规定支付：
（一）住院的医疗费用；
（二）恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植（包括肝肾联合移植）后服抗排异药（以下简称“特殊病种”）的门诊医疗费用；
（三）急诊抢救留观并收住入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；
（四）急诊抢救留观死亡的，其死亡前留观7日内的医疗费用。
第十条 城镇老年人大病医疗保险基金不予支付下列医疗费用：
（一）在非本人定点医疗机构就医的，但急诊住院的除外；
（二）因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；
（三）因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的；
（四）因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；
（五）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；
（六）按照国家和本市规定应当由个人负担的。
第十一条 城镇老年人大病医疗保险基金在一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元；第二次及以后住院的起付标准均为650元。
第十二条 参保人员发生的医疗费用，起付标准以上部分由个人和城镇老年人大病医疗保险基金按比例分担。其中：城镇老年人大病医疗保险基金支付60%，个人负担40%。在一个医疗保险年度内，城镇老年人大病医疗保险基金累计支付的最高限额为7万元。
第十三条 参保人员住院治疗以90天为一个结算期。不超过90天按实际住院天数结算；超过90天的，按每90天为一个结算期结算，结算后视为第二次住院。
第十四条 参保人员进行特殊病种门诊治疗的，按每个医疗保险年度为一个结算期。当年办理特殊病种审批的，自审批之日至本医疗保险年度截止日为一个结算期。
第十五条 参保人员患精神病需长期住院治疗的，自因精神病住院之日至本医疗保险年度截止日为一个结算期。
第十六条 连续缴纳次年城镇老年人大病医疗保险费的参保人员，跨医疗保险年度住院的，本次结算期的医疗费用按医疗保险年度分别计算。12月31日前发生的医疗费用与当年支付的医疗费累加计算；次年1月1日起发生的医疗费用与次年支付的医疗费累加计算。城镇老年人大病医疗保险基金支付的最高限额按当年和次年分别计算。
参保人员在一个结算期内发生的医疗费用，支付一个起付标准。次年再次住院或进入下一个结算期的，按第一次住院支付起付标准。
第十七条 未连续缴纳次年城镇老年人大病医疗保险费的参保人员，跨医疗保险年度住院的，城镇老年人大病医疗保险基金支付当年12月31日前的医疗费用，不再支付次年1月1日以后发生的医疗费用。
第十八条 参保人员除在本人选择的3家定点医疗机构和定点医疗机构中的专科、中医医院就医外，还可直接到本市定点医疗机构中的A类医院就医。
参保人员需要变更定点医疗机构的，于每年的9月1日至11月30日办理变更手续。
第十九条 参保人员患病时须持本人《北京市城镇老年人大病医疗保险手册》到选定的定点医疗机构就医。定点医疗机构应当对参保人员所持的就医手册进行查验。
第二十条 参保人员因急症不能到本人选定的定点医疗机构就医时，可在就近的定点医疗机构急诊住院治疗，待病情稳定后应及时转回本人的定点医疗机构住院治疗。
第二十一条 参保人员住院期间因病情需要市内转院治疗的，需由定点医疗机构副主任医师以上人员提出意见，经医疗保险办公室批准后，可办理转院手续。转院后发生的医疗费用与转院前发生的医疗费用累计计算。
第二十二条 参保人员住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。结算时，按规定应由城镇老年人大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
第二十三条 参保人员急诊抢救留观并收住入院治疗及急诊抢救留观死亡的，住院或死亡前留观7日内的医疗费用先由本人或家属现金垫付，结算时持相关证明及医疗费用单据到本人户籍所在地社保所办理报销。
第二十四条 参保人员进行特殊病种门诊治疗的，应持诊断证明到本人户籍所在地社会保险经办机构办理特殊病种审批手续，在确定的本人特殊病种定点医疗机构发生的特殊病种门诊医疗费用，由城镇老年人大病医疗保险基金按规定支付。
第二十五条 参保人员在外埠县级以上定点医疗机构急诊住院发生符合本市大病医疗保险支付范围的医疗费用，到本人户籍所在地社保所办理报销。
第二十六条 参保人员在外埠居住一年以上的，在本人户籍所在地社保所办理异地就医登记手续。可选择居住地2家县级以上定点医疗机构和本市1家定点医疗机构就医。医疗待遇按照本市城镇老年人大病医疗保险支付范围的规定执行。其发生的医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销。
第二十七条 参保人员参保缴费前已住院或进行特殊病种门诊治疗的，应将参保前的医疗费用结清，参保后的医疗费用由城镇老年人大病医疗保险基金按规定支付。
第二十八条 享受城市居民最低生活保障和享受城市居民生活困难补助待遇的城镇老年人，在享受城镇老年人大病医疗保险待遇后，符合城市特困人员医疗救助条件的，还可向民政部门继续申请城市特困人员医疗救助。
参照城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员、退离居委会老积极分子，在享受城镇老年人大病医疗保险待遇后，还可经原渠道继续按规定享受医疗待遇。
第二十九条 城镇老年人大病医疗保险不建立个人帐户。
第三十条 2007年12月31日前符合参保条件的城镇老年人，于2007年9月30日前办理参保手续，按缴费标准一次性缴纳2008年的大病医疗保险费，自2007年10月1日起享受城镇老年人大病医疗保险待遇。2007年10月1日至2008年12月31日视同为一个医疗保险年度。
第三十一条 在外埠办理退休手续并享受当地城镇职工医疗保险待遇且回京取得本市非农业户籍的人员、按照本市征地农转非规定办理农转非手续并由民政部门管理的超转人员，不纳入本市城镇老年人大病医疗保险参保范围。
第三十二条 本办法未予明确事项，参照《北京市基本医疗保险规定》及有关办法执行。
第三十三条 本办法自2007年10月1日起施行。
附件2：
关于实施本市学生儿童大病医疗
保险制度的具体办法
第一条 为保证本市学生儿童大病医疗保险制度的顺利实施，根据《关于建立北京市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》(京政发[2007]11 号)，参照本市基本医疗保险有关规定，制定本办法。
第二条 参加本市学生儿童大病医疗保险的人员范围包括：
（一）具有本市非农业户籍且在本市行政区域内的小学、初中、高中、中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校、工读学校和各类普通高等院校（全日制学历教育）就读的在册学生；
（二）具有本市非农业户籍，参保缴费当年8月31日前年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿（不含出生28天以内的新生儿）。
以上人员统称“参保人员”。
第三条 在学校和托幼机构的参保人员，于每年7月1日至9月30日持本人的户口簿，在学校和托幼机构办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费；年龄在16周岁以下非在校少年儿童和散居婴幼儿于每年6月1日至8月31日由其家长持参保人员户口簿到户籍所在地街道（乡镇）社会保障事务所（以下简称“社保所”）办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费。
第四条 本办法第二条第（一）、（二）项规定的参保人员有下列情形的，免缴个人应缴纳的大病医疗保险费。在办理参保缴费手续时，除持本人户口簿外，还应当分别提交下列相关证件：
（一）享受本市城市居民最低生活保障的人员提交《北京市城市居民最低生活保障金领取证》；
（二）享受本市城市居民生活困难补助待遇的人员提交《北京市城市居民生活困难补助金领取证》。
第五条 学生儿童大病医疗保险以每年9月1日至次年8月31日为大病医疗保险年度。从缴费当年的9月1日起享受大病医疗保险待遇。
第六条 参保人员可以现金或银行代扣形式缴纳学生儿童大病医疗保险费。参保人员办理参保缴费手续后，选择定点医疗机构，领取《北京市学生儿童大病医疗保险手册》。参保人员超过办理参保缴费期限的，不再办理当学年的参保缴费手续。
第七条 参保人员已缴纳次学年医疗保险费，在当学年9月1日前死亡的，由其家长持医疗机构或公安部门开具的死亡证明到参保人员户籍所在地社保所办理退费手续。
第八条 参保人员发生以下符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用，由学生儿童大病医疗保险基金按规定支付：
（一）住院的医疗费用；
（二）恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植（包括肝肾联合移植）后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血（以下简称“特殊病种”）的门诊医疗费用；
（三）急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；
（四）急诊抢救留观死亡的，其死亡前留观7日内的医疗费用。
第九条 学生儿童大病医疗保险基金不予支付下列医疗费用：
（一）在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊住院除外；
（二）因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；
（三）因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；
（四）因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；
（五）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；
（六）按照国家和本市规定应当由个人负担的。
第十条 学生儿童大病医疗保险基金在一个医疗保险年度内，第一次及以后住院的起付标准均为650元。
第十一条 参保人员发生的医疗费用，起付标准以上部分由个人和学生儿童大病医疗保险基金按比例分担。其中: 学生儿童大病医疗保险基金支付70%，个人负担30%。在一个医疗保险年度内，学生儿童大病医疗保险基金累计支付的最高限额为17万元。
第十二条 参保人员住院治疗以90天为一个结算期。不超过90天的按实际住院天数结算；超过90天的，按每90天为一个结算期结算，结算后视为第二次住院。
第十三条 参保人员进行特殊病种门诊治疗的，按每个医疗保险年度为一个结算期。当年办理特殊病种审批手续的，自审批之日至本医疗保险年度截止日为一个结算期。
第十四条 参保人员患精神病需要长期住院治疗的，自因精神病住院之日至本医疗保险年度截止日为一个结算期。
第十五条 连续缴纳次学年学生儿童大病医疗保险费的参保人员，跨医疗保险年度住院的，本次结算期内的医疗费用按医疗保险年度分别计算。8月31日前发生的医疗费用与当学年支付的医疗费累加计算；9月1日起发生的医疗费用与次学年支付的医疗费累加计算。学生儿童大病医疗保险基金支付的最高限额按当学年和次学年分别计算。
参保人员在一个结算期内发生的医疗费用，支付一个起付标准，次学年再次住院或进入下一个结算期的，按第一次住院支付起付标准。
第十六条 未连续缴纳次学年学生儿童大病医疗保险费的参保人员，学生儿童大病医疗保险基金支付当学年8月31日前的医疗费用，不再支付次学年9月1日以后发生的医疗费用。
第十七条 参保人员除在本人选择的3家定点医疗机构和定点医疗机构中的专科、中医医院直接就医外，还可直接到本市定点医疗机构中的A类医院就医。
参保人员需要变更定点医疗机构的，在校学生和托幼机构儿童可于每年7月1日至9月30日、非在校少年儿童和散居婴幼儿可于每年6月1日至8月31日办理变更手续。
第十八条 参保人员患病时须持本人《北京市学生儿童大病医疗保险手册》到选定的定点医疗机构就医。定点医疗机构应当对参保人员所持的就医手册进行查验。
第十九条 参保人员因患急症不能到本人选定的定点医疗机构就医时，可在就近定点医疗机构急诊住院治疗，待病情稳定后应及时转回本人的定点医疗机构住院治疗。
第二十条 参保人员住院期间因病情需要市内转院治疗的，需由定点医疗机构副主任医师以上人员提出意见，经医疗保险办公室批准后，方可办理转院手续。转院后发生的医疗费用与转院前发生的医疗费用累计计算。
第二十一条 参保人员住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。结算时，按规定应由学生儿童大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构结算。
第二十二条 参保人员急诊抢救留观并收住入院治疗及急诊抢救留观死亡的，住院或死亡前留观7日内的医疗费用先由本人或家长现金垫付，结算时持相关证明及医疗费用单据到本人户籍所在地社保所办理报销。
第二十三条 参保人员进行特殊病种门诊治疗的，应持诊断证明到本人户籍所在地社会保险经办机构办理特殊病种审批手续。在确定的本人特殊病种定点医疗机构发生的特殊病种门诊医疗费用，由学生儿童大病医疗保险基金按规定支付。
第二十四条 参保人员患门诊特殊病种需连续治疗的，可于每年6月1日至7月31日到学校所在区县社会保险经办机构办理缴费手续。
第二十五条 参保人员参保缴费前已住院或进行特殊病种门诊治疗的，应将参保前的医疗费用结清，参保后的医疗费用由学生儿童大病医疗保险基金按规定支付。
第二十六条 参保人员在外埠县级以上定点医疗机构发生的符合本市学生儿童大病医疗保险支付范围规定的急诊住院医疗费用，到本人户籍所在地社保所办理报销。
第二十七条 16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的，应在本人户籍所在地社保所申请办理异地就医登记手续。可选择居住地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院和本市1家定点医疗机构就医，医疗待遇按照本市学生儿童大病医疗保险支付范围的规定执行。其发生的医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销。
第二十八条 享受城市居民最低生活保障和享受城市居民生活困难补助待遇的学生儿童，在享受学生儿童大病医疗保险待遇后，符合城市特困人员医疗救助条件的，还可向民政部门继续申请城市特困人员医疗救助。
第二十九条 符合本市教育行政部门规定享受免收借读费的非本市城镇户籍的学生，可自愿选择参加学生儿童大病医疗保险。在办理参保缴费手续时，需提交以下相关证件：
（一）原北京知青子女，提交区县劳动和社会保障局开具的原北京下乡青年子女身份证明；
（二）随军家属中的适龄儿童、少年，提交部队师(旅)级以上单位政治机关证明；
（三）在京工作的博士后人员子女，提交全国博士后管委会开具的介绍信和进站函；
（四）在京投资台商及其雇员(台胞)子女，提交教育行政部门开具的台胞子女在京就读批准书；
（五）本市引进人才子女、留学回国人员子女，提交父母的《北京市工作居住证》；
（六）父母一方有北京市正式常住户口的学生，提交父(母)的北京市户口簿及我市乡镇人民政府或街道办事处开具的学生与父(母)关系证明。
第三十条 学生儿童大病医疗保险不建个人帐户、不计个人缴费年限。
第三十一条 本办法未予明确事项，参照《北京市基本医疗保险规定》及有关办法执行。
第三十二条 本办法自2007年9月1日起施行。
